abẹlẹ
Awọn itọju ailera ti o da lori Incretin ti pẹ ti mọ lati mu awọn mejeeji dara siiṣakoso glukosi ẹjẹatiidinku iwuwo ara. Awọn oogun incretin ti aṣa ni akọkọ fojusi awọnGLP-1 olugba, nigba tiTirzepatideduro fun iran tuntun ti "twincretin” awọn aṣoju — sise lorimejeeji GIP (polypeptide insulinotropic ti o gbẹkẹle glukosi)atiGLP-1awọn olugba.
Iṣe meji yii ti han lati jẹki awọn anfani ijẹ-ara ati igbelaruge pipadanu iwuwo ti o tobi ju ni akawe si awọn agonists GLP-1 nikan.
Apẹrẹ Ikẹkọ SURMOUNT-1
SUMOUNT-1je aaileto, ilopo-afọju, alakoso 3 isẹgun iwadiiti a ṣe kọja awọn aaye 119 ni awọn orilẹ-ede mẹsan.
Awọn olukopa pẹlu awọn agbalagba ti o jẹ:
- Isanraju(BMI ≥ 30), tabi
- Àpọ̀jù(BMI ≥ 27) pẹlu o kere ju iṣọn-ara ti o ni ibatan iwuwo (fun apẹẹrẹ, haipatensonu, dyslipidemia, apnea oorun, tabi arun inu ọkan ati ẹjẹ).
Awọn ẹni kọọkan ti o ni itọ-ọgbẹ, lilo oogun pipadanu iwuwo aipẹ, tabi iṣẹ abẹ bariatric ṣaaju ni a yọkuro.
Awọn olukopa ni a yan laileto lati gba awọn abẹrẹ lẹẹkan-ọsẹ ti:
- Tirzepatide 5 mg, 10 mg, 15 mg, tabi
- Placebo
Gbogbo awọn olukopa tun gba itọsọna igbesi aye:
- A aipe caloric ti 500 kcal / ọjọ
- O kere juAwọn iṣẹju 150 ti iṣẹ ṣiṣe ti ara fun ọsẹ kan
Itọju naa duro72 ọsẹ, pẹlu a20-ọsẹ iwọn lilo-escalation alakosoatẹle nipa akoko itọju 52-ọsẹ.
Awọn abajade Akopọ
Lapapọ ti2.359 olukopawon forukọsilẹ.
Awọn apapọ ori wà44.9 ọdun, 67.5% jẹ awọn obinrin, pẹlu kan tumosiiwuwo ara ti 104.8 kgatiBMI ti 38.0.
Itumọ Idinku iwuwo Ara ni Ọsẹ 72
| Ẹgbẹ iwọn lilo | % Iyipada iwuwo | Iyipada Iwọn Itumọ (kg) | Afikun Loss vs Placebo |
|---|---|---|---|
| 5 iwon miligiramu | -15.0% | -16,1 kg | -13.5% |
| 10 mg | -19.5% | -22,2 kg | -18.9% |
| 15 mg | -20.9% | -23,6 kg | -20.1% |
| Placebo | -3.1% | -2,4 kg | - |
Tirzepatide waye 15-21% tumọ si idinku iwuwo ara, ti n ṣe afihan awọn ipa ti o gbẹkẹle iwọn lilo.
Ogorun ti Awọn alabaṣepọ ti n ṣaṣeyọri Pipadanu iwuwo Àfojúsùn
| Pipadanu iwuwo (%) | 5 iwon miligiramu | 10 mg | 15 mg | Placebo |
|---|---|---|---|---|
| ≥5% | 85.1% | 88.9% | 90.9% | 34.5% |
| ≥10% | 68.5% | 78.1% | 83.5% | 18.8% |
| ≥15% | 48.0% | 66.6% | 70.6% | 8.8% |
| ≥20% | 30.0% | 50.1% | 56.7% | 3.1% |
| ≥25% | 15.3% | 32.3% | 36.2% | 1.5% |
Die e sii ju idaji lọti awọn olukopa gbigba≥10 mgTirzepatide waye≥20% àdánù làìpẹ, ti o sunmọ ipa ti a rii pẹlu iṣẹ abẹ bariatric.
Metabolic ati Awọn anfani inu ọkan ati ẹjẹ
Ti a ṣe afiwe pẹlu pilasibo, Tirzepatide ni ilọsiwaju ni pataki:
- Yiyi ẹgbẹ-ikun
- Systolic ẹjẹ titẹ
- Profaili ọra
- Awọn ipele insulin ti o yara
Lara awọn alabaṣepọ pẹluprediabetes, 95.3% pada si awọn ipele glukosi deede, akawe si61.9%Ninu ẹgbẹ ibibo - ti o nfihan Tirzepatide kii ṣe iranlọwọ nikan ni idinku iwuwo ṣugbọn tun ṣe ilọsiwaju iṣelọpọ glukosi.
Ailewu ati ifarada
Awọn wọpọ ẹgbẹ ipa wàikun ikun, pẹluríru, gbuuru, ati àìrígbẹyà, okeene ìwọnba ati tionkojalo.
Oṣuwọn idaduro nitori awọn iṣẹlẹ ti ko dara jẹ isunmọ4–7%.
Awọn iku diẹ waye lakoko idanwo naa, ni akọkọ ti sopọ mọCOVID 19, ati pe wọn ko ni ibatan taara si oogun iwadi naa.
Ko si awọn iyatọ pataki ti a ṣe akiyesi ni awọn ilolu ti o ni ibatan gallbladder.
Ifọrọwanilẹnuwo
Iyipada igbesi aye nikan (ounjẹ ati adaṣe) ni igbagbogbo ṣe agbejade nikan~ 3% pipadanu iwuwo apapọ, bi a ti rii ninu ẹgbẹ pilasibo.
Ni idakeji, Tirzepatide ṣiṣẹ15-21% lapapọ idinku iwuwo ara, o nsoju a5-7 igba tobi ipa.
Ti a fiwera pẹlu:
- Awọn oogun ti o padanu iwuwo ẹnu:maa se aseyori 5-10% pipadanu
- Iṣẹ abẹ Bariatric:awọn aṣeyọri> 20% pipadanu
Tirzepatide ṣe afara aafo laarin elegbogi ati awọn ilowosi abẹ - ẹbọalagbara, ti kii-afomo àdánù idinku.
Ni pataki, awọn ifiyesi nipa iṣelọpọ glukosi ti o buru si ko ṣe akiyesi. Ni ilodisi, Tirzepatide ṣe ilọsiwaju ifamọ insulin ati iyipada prediabetes ninu ọpọlọpọ awọn olukopa.
Sibẹsibẹ, idanwo yii ṣe afiwe Tirzepatide pẹlu placebo - kii ṣe taara pẹluSemaglutide.
Ifiwera ori-si-ori ni a nilo lati pinnu iru aṣoju wo ni o nmu pipadanu iwuwo nla.
Ipari
Fun awọn agbalagba pẹlu isanraju tabi iwọn apọju ati awọn ibatan ti o jọmọ, fifi kunTirzepatide lẹẹkan-ọsẹsi eto igbesi aye ti iṣeto (ounjẹ + adaṣe) le ja si:
- 15–21% apapọ idinku iwuwo ara
- Awọn ilọsiwaju iṣelọpọ pataki
- Ga ifarada ati ailewu
Tirzepatide nitorinaa ṣe aṣoju imunadoko ati itọju afọwọsi ile-iwosan fun alagbero, iṣakoso iwuwo ti iṣoogun.
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu Kẹwa 16-2025