Abẹrẹ Tirzepatide fun Àtọgbẹ ati Pipadanu iwuwo

Tirzepatide jẹ aramada aramada meji ti o gbẹkẹle insulinotropic polypeptide (GIP) ati glucagon-like peptide-1 (GLP-1) agonist olugba ti ni idagbasoke. Ọna ẹrọ meji rẹ ni ero lati jẹki yomijade hisulini, dinku itusilẹ glucagon, idaduro isọfo inu, ati ilọsiwaju satiety, nfunni ni ọna itọju pipe fun iru 2 diabetes mellitus (T2DM) ati isanraju.

Awọn awari bọtini lati Awọn ẹkọ-iwosan

1. Glycemic Iṣakoso

Kọja ọpọSURPASSipele 3 isẹgun idanwo, tirzepatide afihaniṣakoso glycemic ti o ga julọNi afiwe pẹlu awọn aṣoju antidiabetic ti o wa tẹlẹ, pẹlu semaglutide ati insulin degludec.

• Itumọ HbA1c idinku: to-2.4%lati ipilẹṣẹ lẹhin awọn ọsẹ 40-52.

• Iwọn ti o ga julọ ti awọn olukopa ti wayeHbA1c <6.5%, ipade tabi ju awọn ibi-afẹde ADA lọ.

• Awọn ilọsiwaju pataki ni glukosi pilasima ãwẹ ati awọn ipele glukosi postprandial ni a ṣe akiyesi.

2. Idinku iwuwo

Tirzepatide nigbagbogbo ṣejadeisẹgun ti o nilari ati iwọn lilo-ti o gbẹkẹle àdánù làìpẹninu mejeeji ti o ni dayabetik ati awọn eniyan ti ko ni dayabetik.

• Ni awọn alaisan T2DM: aropin idinku iwuwo ara wa lati7-12 kg.

• Ninu awọn koko-ọrọ isanraju ti ko ni dayabetik (idanwo SURMOUNT-1):

  • 10 mg ati 15 mg abere yori si15-22% tumọ si pipadanu iwuwo ara, ti o ṣe afiwe si tabi ti o kọja awọn ẹnu-ọna iṣẹ abẹ bariatric.

• Pupọ awọn olukopa ṣaṣeyọri o kere ju5–10%idinku iwuwo.

3. Awọn ilọsiwaju Cardiometabolic

Itọju Tirzepatide tun ṣe ilọsiwaju awọn aye iṣelọpọ ti o gbooro:

• Idinkuni triglycerides, LDL-C, ati idaabobo awọ lapapọ.

• Awọn ilọsiwajuninu HDL-C.

• Patakidinku systolic ati titẹ ẹjẹ diastolic.

• Ilọsiwaju ni ifamọ insulin ati iṣẹ β-cell.

4. Ailewu ati ifarada

Profaili aabo wa ni ibamu pẹlu awọn itọju ailera ti o da lori incretin miiran:

• Awọn iṣẹlẹ ikolu ti o wọpọ julọ: awọn aami aiṣan ifun-si-iwọntunwọnsi (ẹru, ìgbagbogbo, gbuuru).

• Iṣẹlẹ kekere ti hypoglycemia, nipataki nigba lilo pẹlu hisulini tabi sulfonylureas.

• Ko si awọn ifiyesi ailewu pataki ti a ṣe akiyesi ni awọn abajade inu ọkan ati ẹjẹ.

5. Mechanistic ìjìnlẹ òye

Tirzepatide ká otoagonism olugba mejiAwọn ipa ọna GIP ati GLP-1 pọ si:

• GIP mu ṣiṣẹṣe alekun yomijade hisulini ti o gbẹkẹle glukosi ati pe o le mu iṣelọpọ ti ara adipose dara si.

• GLP-1 mu ṣiṣẹnse igbelaruge yanilenu ati idaduro ifofo inu.

• Wọnsynergistic ipanyorisi iṣakoso glukosi ti o ni ilọsiwaju pẹlu idinku iwuwo ti a mu dara si akawe si awọn aṣoju ipa-ọna kan.

Ipari

Tirzepatide duro fun aaṣeyọri ninu itọju ailera ti iṣelọpọ, peseipa airotẹlẹ ni iṣakoso glycemic mejeeji ati idinku iwuwofun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ati isanraju.
Ẹrọ incretin meji rẹ nfunni ni ọna iṣọpọ ti n ba sọrọ awọn idi root ti ailagbara ti iṣelọpọ agbara - hyperglycemia, resistance insulin, ati iwuwo ara pupọ.
Fi fun ipa rẹ ti o lagbara ati profaili ailewu iṣakoso, tirzepatide le ṣe atunto ilana itọju ailera fun àtọgbẹ ati iṣakoso isanraju ni ọdun mẹwa to n bọ.

Awọn itọkasi

• Frias JP et al.,New England Akosile ti IsegunỌdun 2021.

• Jastreboff AM et al.,New England Akosile ti Isegun, 2022 (SURMOUNT-1).

• Ludvik B et al.,LancetỌdun 2021.

• Data Isẹgun Eli Lilly, Awọn Idanwo SURPASS 1–5.